目的 运用前期构建的认知强化综合干预方案对脊髓损伤患者开展干预并评价其临床应用效果。 方法 采用非随机分组的类实验研究设计，通过便利抽样将2022年3月—9月在合肥市某三级甲等医院就诊的44例脊髓损伤患者纳入试验组，2021年11月—2022年2月就诊的53例脊髓损伤患者纳入对照组。使用认知强化综合干预方案对试验组进行干预，对对照组进行常规康复护理，两组干预均持续12周。分别于干预前、干预后1、3个月用长沙版蒙特利尔认知评估量表、社会支持评定量表、康复锻炼自我效能量表、脊髓损伤独立性评定量表、汉密尔顿焦虑量表对两组进行测评。结果 试验组40例、对照组48例完成研究。重复测量方差分析显示，两组认知功能评分、焦虑水平评分的时间效应、交互效应、组间效应具有统计学意义（P<0.05）；两组主观支持维度得分、应对自我效能维度得分的时间效应、交互效应具有统计学意义（P<0.05）。干预后1个月，试验组认知功能评分高于干预前和对照组、焦虑水平得分低于干预前和对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；干预后3个月，试验组的认知功能评分、主观支持维度得分、应对自我效能维度得分高于干预前和对照组，焦虑水平评分低于干预前和对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 认知强化综合干预可改善脊髓损伤患者的认知功能，延缓患者认知障碍进程，提升自我信心，缓解焦虑，促进患者身心康复。

目的 落实以波特兰草案为依据的微量泵持续静脉输注胰岛素优化方案，改善急性心肌梗死合并2型糖尿病患者行经皮冠状动脉介入术后血糖水平。 方法 2021年3月—2022年2月将122例急性心肌梗死合并2型糖尿病行经皮冠状动脉介入术患者随机分为试验组和对照组，试验组采取静脉微量泵持续输注胰岛素优化方案，对照组依据波特兰草案调控血糖。采用平均血糖值、血糖标准差、平均血糖波动幅度、餐后血糖波动幅度及葡萄糖目标范围内时间评价患者在住院期间的血糖控制水平。 结果 两组的平均血糖值、血糖标准差及平均血糖波动幅度均降低，差异均具有统计学意义（P<0.05），餐后血糖波动幅度差异无统计学意义（P=0.154）；两组住院期间葡萄糖目标范围内时间比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 护士通过实施微量泵持续静脉输注胰岛素优化方案可减小患者血糖波动幅度，提高葡萄糖目标范围内时间。

目的 了解育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑的类别特点，并探讨不同类别患者生育忧虑之间的特征差异。方法 采用便利抽样法，于2020年9月—2021年5月选取苏州市某三级甲等医院的195例育龄期甲状腺癌女性患者作为调查对象。采用一般资料调查表、癌症后生育忧虑量表进行调查。结果 回收188份有效问卷。育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑特征可分为3个潜在类别：低生育忧虑-担忧自身健康组（28.7%）、中等生育忧虑-高不孕接受度组（41.5%）、高生育忧虑-高不孕接受度组（29.8%）。多元Logistic回归分析结果显示，年龄、文化程度、子女个数、辅助治疗、主要照顾者是育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑的影响因素。结论 育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑有明显的分类特征，医护人员应根据影响因素对不同类别患者进行心理疏导及信息支持等干预，以降低患者的生育忧虑水平。

护士群体是优质护理服务的主要提供者,改善其职业生活质量是调动护士工作积极性、提高护士职业满意度、保证护理工作质量的有效途径之一。该文综述了护士职业生活质量的概念及评估工具、护士职业生活质量现状及其影响因素,并提出改善护士职业生活质量的对策与建议,旨在引起护理管理者对护士职业生活质量的重视,为制订护士职业生活质量的有效提升策略提供参考。

目的 探讨脊髓损伤患者及其配偶二元应对体验,为开展针对性的干预对策提供参考依据。 方法 采用目的抽样法,选取2020年4月—2021年3月入住安徽省某三级甲等综合医院脊柱外科的脊髓损伤患者12例及其配偶12名进行半结构化访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料归纳并提炼主题。 结果 基于二元应对系统交互模型归纳出积极应对（共同面对、一致的疾病信念、转变沟通态度）、消极应对（适应困难、过度的保护行为、回避或冲突）、困难与挑战（亲密感丧失、寻求外部支持、构建新常态）共3个主题和9个亚主题。结论 脊髓损伤患者及其配偶积极应对与消极应对并存。医护人员需重视对患者及其配偶积极二元应对的引导,重点开展以夫妻为中心的应对干预,使其能更好地面对疾病,改善临床结局。

目的 通过构建结构方程模型分析各因素对脊髓损伤患者认知功能的影响路径。 方法 采用便利抽样法,于2019年10月—2020年11月选取安徽省8所三级甲等综合医院的357例脊髓损伤患者作为研究对象。采用一般情况调查问卷、长沙版蒙特利尔认知评估量表、汉密顿抑郁量表、康复锻炼自我效能量表、社会支持评定量表、Piper疲乏修订量表、匹兹堡睡眠指数量表对其进行调查,运用结构方程模型分析各影响因素的作用路径。 结果 抑郁程度、自我效能水平、疲乏程度、睡眠质量、社会支持程度通过不同路径对患者认知功能产生影响,其中抑郁程度负向影响认知功能,直接、间接效应分别为-0.245、-0.282;自我效能水平正向影响认知功能,直接、间接效应分别为0.503、0.012;疲乏程度负向影响认知功能,直接效应为-0.131;睡眠质量负向影响认知功能,直接、间接效应分别为-0.353、-0.210;社会支持程度正向影响认知功能,直接、间接效应分别为0.110、0.874。 结论 脊髓损伤患者认知功能受到多个因素的交互影响,医护人员在临床工作中需要重视对患者认知功能及其影响因素的评估,并及时针对影响因素采取有效措施以提高患者的认知功能。